O tratamento de varizes com a ajuda de medicamentos, métodos fisioterapêuticos e linho de compressão nem sempre leva a um resultado positivo, especialmente no terceiro estágio da doença. Nesse caso, a única maneira de ajudar o paciente é a cirurgia.
Para muitos pacientes, a operação é algum tipo de procedimento terrível que eles tentam evitar de todas as maneiras possíveis. Muitas vezes, os pacientes são puxados até o último, não recorrem ao médico, tratados com remédios folclóricos. Mas, se os medicamentos não ajudarem, a medicina não convencional é ainda mais.
Uma operação oportuna para as varizes pode proteger de muitas consequências negativas. Não há necessidade de ter medo. Existem técnicas minimamente invasivas que são caracterizadas por um alto grau de eficiência e baixo trauma. A escolha de um ou outro método de tratamento cirúrgico é selecionada por um flebologista.
Considere por que métodos as veias são removidas nas pernas, como elas diferem, quais vantagens e desvantagens têm?
Quando você precisa de uma operação para varizes?
O médico recomenda o caminho operacional de tratamento com insuficiência venosa nos casos em que, contra os antecedentes da terapia medicamentosa no paciente, a doença progride rapidamente. Em outras palavras, a operação em varizes continua sendo a única maneira que melhorará a condição do paciente.
Na prática cirúrgica, o corte das veias das extremidades inferiores é realizado de várias maneiras. Todos eles têm seus prós e contras, indicações, diferem em características técnicas e preço. O custo consiste em muitos pontos: a complexidade da operação, a qualificação do médico. Antes do procedimento, o paciente precisa passar por um exame, fazer testes.
O diagnóstico é necessário para excluir contra -indicações prováveis.
A operação nas pernas nas pernas é realizada nos seguintes casos:
- Forte aumento nas veias subcutâneas;
- Estágio avançado de varizes;
- Úlceras tróficas nas extremidades inferiores como resultado de varizes;
- Circulação sanguínea aguda nas pernas, como resultado do qual o paciente tem sintomas constantemente: dor, gravidade e desconforto, fadiga das pernas;
- Forma aguda de tromboflebitia (inflamação das paredes venosas).
A intervenção cirúrgica tem contra -indicações absolutas e relativas. O primeiro inclui hipertensão maligna, doença cardíaca coronariana, gravidez. As proibições relativas incluem processos infecciosos e inflamatórios no corpo, manifestações dermatológicas no local de intervenção, a idade do paciente em mais de 70 anos.
A operação com varizes das extremidades inferiores é uma maneira rápida e eficaz de eliminar a patologia. O paciente retornará à vida comum, sem sofrer o sofrimento que a doença causou.
Esclerose e coagulação a laser para doença de varizes
A esclerose para VRV é realizada por diferentes métodos. Microoscleroterapia - Os medicamentos são introduzidos no vaso afetado, que cola as paredes. Isso permite que você bloqueie uma veia, não se moverá mais. O preço da manipulação em uma clínica privada é de cerca de 5000 rublos. A duração do procedimento é de 15 a 20 minutos.
Uma variedade de procedimentos - ecosclerose. Essa técnica é usada nos casos em que o diâmetro da veia afetado está acima de um centímetro. A operação é realizada sob o controle do ultrassom. Com a ajuda da manipulação, você pode reduzir o vaso, restaurar o fluxo sanguíneo normal.
A escleroterapia com peny envolve a introdução de uma substância, que, em contato com o oxigênio, é convertida em espuma. Este método é considerado o mais seguro. Graças a ele, é possível nivelar a circulação sanguínea no vaso afetado.
A operação em varizes nas pernas com um laser é uma maneira relativamente nova de combater a doença.
Características distintas da intervenção a laser:
- Não há necessidade de fazer uma incisão, o que evita a formação de uma cicatriz ou cicatriz.
- Através de uma pequena punção, uma luz a laser é introduzida na veia, que estuda as ondas leves. Usando -o, dissolva um navio danificado.
- Recapsos raramente se desenvolvem - aproximadamente 5% dos pacientes.
O tratamento a laser raramente leva a complicações, que atuam como uma vantagem indiscutível. O menos inclui o custo do procedimento - de 35.000 rublos. Esse valor não inclui testes e exames, uma consulta médica.
Flebectomia combinada e eletrocoagulação endovazal
A flebectomia combinada é uma técnica comum para terapia de aquecimento de varizes. Os cortes e perfurações são tamanhos mínimos. A operação é realizada sob anestesia epidural ou geral.
Para remover um vaso dolorido sob a pele, o cirurgião faz uma incisão em até 15 mm. Uma sonda especial equipada com uma ponta é introduzida através dela.
Após sua extração, as veias são desenhadas. Remova o gráfico da virilha para o meio da perna. Com a ajuda de pequenas perfurações, é possível consumir pequenas veias/dutos.
Após a conclusão da manipulação, os membros são enfaixados usando um curativo elástico ou o paciente coloca roupas íntimas de compressão.
Como no tratamento a laser, a flebectomia combinada não é adequada para todos, uma vez que o custo da operação é alto.
A eletrocoagulação endovasal envolve a remoção de vasos subcutâneos. Se você comparar com a prisão de radiofrequência, a técnica será mais perigosa.
Removendo para o tratamento de varizes das extremidades inferiores
Extremidades baixas de remoção - cirurgia tradicional para as pernas TRV. A remoção de veias com esse método é praticada com mais frequência. Isso se deve principalmente ao fato de os pacientes procurarem ajuda ao médico tardio e, em casos graves, técnicas minimamente invasivas não dão o efeito terapêutico desejado.
A remoção de varizes tem vários estágios. Na primeira etapa, o médico faz um pequeno corte na virilha. Depois disso, eles puxam uma veia no local onde ela flui em uma veia profunda na coxa. Em seguida, as bocas dos afluentes são distinguidas e excisadas (dependendo das indicações, seu número pode variar de 1 a 7).
Essa ação requer a atenção do médico, porque se você esquecer um tributário, aumenta o risco de varizes relaxadas no paciente várias vezes. É por isso que essa operação é realizada apenas por médicos altamente qualificados e experientes.
A segunda etapa da intervenção - faça uma incisão no tornozelo (apenas por dentro); O departamento inicial de afluentes e grandes veias sob a pele é distinguido. Eles são enfaixados, depois de excitar. Em seguida, um dispositivo especial é introduzido na folga venosa, que é realizada na seção superior. Através dele, remova a veia inteira.
Recursos da técnica de remoção:
- Dutos estendidos, em outras palavras, os nós varicos são removidos através de pequenos cortes;
- Se as veias insolventes foram encontradas durante o procedimento, elas serão enfaixadas, depois de consagrar.
As áreas afetadas que requerem remoção são diagnosticadas com ultrassom. A remoção é distinguida por uma curta duração do período de reabilitação, quando comparada com a operação tradicional para remover as veias.
Outros métodos de tratamento cirúrgico de varizes
A dissecção endoscópica é um tipo de ligação de veias. A peculiaridade da técnica é o uso de equipamentos endoscópicos, o que permite a intervenção longe dos distúrbios tróficos na área de tecido saudável.
Na prática cirúrgica, dois métodos são usados - com suprimento de gás e não -incumprimentos. Acredita -se que a técnica com o fornecimento de gás ao espaço subfascial seja mais eficaz. Com esta operação, é formada uma cavidade de trabalho mais livre, o risco de complicações após a cirurgia é reduzido.
A criocirurgia envolve a remoção de vasos sanguíneos com VRV através dos efeitos de um regime de baixa temperatura. O método é considerado totalmente seguro. Mas esta operação não é realizada em todas as clínicas, pois requer equipamentos modernos e altas qualificações do médico que possam manipular.
Com a criodestrução, há um certo risco de complicações. Eles estão associados a um erro médico - se o médico calcular incorretamente a profundidade da geada, danifique os tecidos saudáveis, o que leva a várias violações.
A ablação por radiofrequência de veias para varizes tem os seguintes recursos:
- Alta eficiência, o risco de recaída da doença é baixo.
- Falta de efeitos colaterais.
- Pequeno trauma.
- Lesão mínima de embarcações.
Com a ablação por radiofrequência, as veias destroem a parede interna do vaso por meio de irradiação por radiofrequência. Como resultado, o lúmen da veia se estreita. Os tecidos circundantes (saudáveis) não sofrem durante a manipulação. A operação é realizada sob anestesia local em uma base ambulatorial.
Após a introdução da anestesia, as veias são feitas na área da perna. Um cateter descartável é introduzido no vaso, que está equipado com um emissor. Eles promovem o dispositivo para o local onde os fluxos subcutâneos na veia profunda. Em seguida, o cateter é removido lentamente - durante sua extração, o vaso é irradiado por dentro.
O local da injeção após a intervenção é fechado com um curativo e uma meia de compressão é colocada no membro.
Características do período de reabilitação após a cirurgia nas pernas
Após a cirurgia nas extremidades inferiores, consequências desagradáveis podem se desenvolver. Os efeitos colaterais nem sempre se desenvolvem e não em todos os pacientes. Eles são possíveis para qualquer tipo de cirurgia para varizes.
Os efeitos colaterais mais comuns incluem a aparência dos hematomas, selos sob a pele. Os pacientes se queixam de dor nas pernas, inchaço grave, sensibilidade prejudicada nos locais de perfurações ou cortes.
A maioria desses sintomas ocorre independentemente dentro de um mês. Alguns fenômenos podem durar até 3-4 meses. O edema e a síndrome da dor podem desaparecer e, em seguida, aparecer espontaneamente com uma carga aumentada nos pés, contra o fundo da lesão, quando o tempo muda.
Após a cirurgia, o paciente precisa:
- Usar roupas íntimas de compressão;
- Não crie objetos pesados;
- Levar um estilo de vida ativo (natação, caminhada, ciclismo);
- Faça a massagem terapêutica das pernas a partir de varizes;
- Equilibrado para comer.
Como uma prevenção de recaída da expansão varicosa, é necessário controlar o peso corporal, abandonar sapatos e roupas apertadas, tomar medicamentos prescritos pelo médico assistente. Em uma posição sentada, você não pode jogar a perna na perna. Durante o sono, coloque um travesseiro debaixo dos pés para que os membros fiquem um pouco acima da posição do corpo.